Forscher wünschen sich bessere Richtlinien und ethische Überlegungen, bevor Telemedizin in größerem Umfang bei chronischen Wunden eingesetzt wird

Laut einer aktuellen Studie sind neue Richtlinien und ethischere Überlegungen erforderlich, bevor Telemedizin eine angemessene Option für die Betreuung und Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden sein kann.

In den Vereinigten Staaten sind mehrere Millionen ältere Erwachsene für etwa 85 % der Fälle chronischer Wunden verantwortlich, die häufig eine Nebenwirkung von Diabetes sein können. Chronische Wunden liegen bei 11 % der Pflegebedürftigen vor.

Die Studie befasste sich mit fünf Kategorien, die Hindernisse für eine wirksame telemedizinische Versorgung darstellten: Mangel an wirksamer Politikgestaltung und Internetzugang; ethische Herausforderungen wie Datenschutzverletzungen; kulturelle und sozioökonomische Fragen; und unzureichende technische Kenntnisse; und, vielleicht am wichtigsten, die Schwierigkeit, Wunden über eine virtuelle Schnittstelle physisch zu untersuchen.

Die Autoren der Studie waren nicht grundsätzlich gegen den Einsatz von Telemedizin zur Versorgung chronischer Wunden und räumten ein, dass Telemedizin die Versorgungsmöglichkeiten und den Zugang insbesondere während der Pandemie erheblich erweitert hat.

Sie sagten, die Ergebnisse seien eher dazu gedacht, einen Rahmen für die aktuelle Bewertung der Telegesundheitsversorgung zu bieten, als einen Grund, sie gänzlich abzulehnen.

„Diese Studie kann politischen Entscheidungsträgern dabei helfen, Anweisungen zur Entwicklung einer virtuellen Pflege für Patienten mit chronischen Wunden zu formulieren, die Bedenken hinsichtlich der virtuellen Pflege zu verringern und Richtlinien zur Verbesserung der Qualität der virtuellen Pflege durch Wundtherapeuten zu verabschieden“, schreiben die Autoren der Studie.

Die Forscher kommen aus dem Iran, wo besondere kulturelle und technologische Herausforderungen bestehen – der Iran habe überhaupt keine virtuellen Behandlungsmöglichkeiten für chronische Wunden, so die Autoren –, die möglicherweise nicht auf andere geografische Regionen zutreffen. Aber selbst in den Vereinigten Staaten besteht weiterhin Bedarf, bestimmten älteren Bevölkerungsgruppen, beispielsweise in ländlichen Gebieten, sowohl drahtlosen Zugang als auch technische Schulungen bereitzustellen.

Obwohl die Behandlung chronischer Wunden durch Telemedizin problematisch sein kann, könnten „intelligente“ Bandagen, die gleichzeitig den Zustand überwachen, eine vielversprechende Technologielösung sein.

Im Seniorenwohn- und Pflegebereich gibt es einige Debatten über den richtigen Zeitplan für die Behandlung und Versorgung chronischer Wunden, wobei mindestens ein Experte behauptet, dass die tägliche Versorgung ein wesentliches Protokoll sei.